Кошти, які використовуються Пенсійним фондом на виплату пенсій, субсидій, пільг і страхових виплат, підлягають всебічному багатоступеневому контролю. Понад рік у складі регіонального управління Фонду функціонує підрозділ, фахівці якого слідкують за тим, як страхувальники та застраховані особи використовують страхові кошти, у тому числі ті, що спрямовуються на оплату листків непрацездатності. Яким чином здійснюється контроль?
Перш за все - шляхом проведення перевірок. Перевірки бувають планові і позапланові. Причому, як свідчить статистика, упродовж І кварталу нинішнього року на Полтавщині проведено 28 контрольних заходів, і позапланових було на чверть більше, ніж запланованих.
Необхідність у позапланових перевірках виникає тоді, коли її ініціює роботодавець у разі ліквідації підприємства, або моніторинг, проведений фахівцями Головного управління, продемонстрував порушення щодо використання страхових коштів. Так буває, наприклад у тому разі, коли людина в стані алкогольного сп’яніння потрапляє у прикру ситуацію і потребує лікування з відповідним оформленням, але період такого лікування в жодному разі не може оплачуватися роботодавцем.
Згідно із законодавством, підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що засвідчує факт усиновлення дитини, встановлення опіки над дитиною, листок непрацездатності.
Листок непрацездатності формується в електронній формі, а потім надсилається страхувальникам, з якими застрахована особа перебуває у трудових відносинах (за основним місцем роботи та за сумісництвом) через кабінет страхувальника на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України (https://portal.pfu.gov.ua/). У разі необхідності лікар закладу охорони здоров'я може видати паперовий листок непрацездатності. Оформлення паперового лікарняного має відповідати певним законодавчим вимогам.
У разі виявлення порушень у ході використання роботодавцем страхових коштів, штраф обов’язково повинен бути застосований.
Підставою для прийняття рішення про повернення страхових коштів Пенсійному фонду та застосування фінансових санкцій є акт перевірки, яким задокументовані випадки порушення страхувальником порядку використання страхових коштів.
У ході цьогорічних перевірок в області були встановлені порушення, за результатами яких застосовано до страхувальників 12 фінансових санкцій та складено 9 протоколів про адміністративне правопорушення.
Головне управління Пенсійного фонду
України в Полтавській області
