4 березня – Міжнародний день обізнаності про вірус папіломи людини. Це нагода нагадати про сучасні підходи до профілактики та ранньої діагностики ВПЛ-інфекції та пов’язаних із нею онкологічних захворювань. Вірус папіломи людини (ВПЛ, або HPV) – це велика група вірусів, що передається головним чином статевим шляхом та може інфікувати шкіру й слизові оболонки. У 9-ти з 10-ти інфікованих імунна система сама пригнічує ВПЛ протягом 2-х років після інфікування, не призводячи до захворювання. Проте в деяких пацієнтів інфікування ВПЛ сприяє розвитку злоякісних новоутворень різної локалізації: рак шийки матки, рак ануса, статевого члена, ротової порожнини та горла.

Раннє виявлення – важлива складова профілактики

Регулярний скринінг може виявляти передракові зміни шийки матки або ранні стадії раку – ще до появи симптомів, що дозволяє ефективно лікувати їх та значно зменшити смертність.

Основною попереджувальною стратегією для жінок є тестування на ВПЛ або цитологічне обстеження (ПАП-тест) двомірно або у складі обох тестів.

Вакцинація – найефективніший захист!

Вакцинація проти ВПЛ – це доведений та безпечний метод профілактики ВПЛ-інфекції та захворювань, що її спричиняють. Вакцини формують імунну відповідь до вірусу до фактичного контакту з ним, що значно знижує ризик розвитку інфекцій та пов’язаних із ними ракових захворювань.

Вакцини містять вірусоподібні частинки (VLP) з таких штамів ВПЛ:

• 6, 11 → викликають 90% випадків, аногенітальних кондилом (бородавок).
• 16, 18 → найнебезпечніші, спричиняють ≈70% випадків раку шийки матки.
• 31, 33, 45, 52, 58 → дають ще додатково ≈20% випадків раку шийки матки.

Наразі на ринку України доступні дві вакцини для профілактики ВПЛ: Церварикс (виробник GlaxoSmithKline, Бельгія) та Гардасил (виробник Merck, США). Церварикс забезпечує захист від двох найбільш онкогенних типів ВПЛ – 16 та 18, а Гардасил, крім 16 та 18, захищає ще від типів 6,11, 31,33,45,52,58.

Кому й коли рекомендовано вакцинуватися

Вакцинацію рекомендується розпочинати у віці 9-12 років, оптимально до початку статевого життя.

З 2026 року в Україні щеплення проти ВПЛ включено до Національного Календаря профілактичних щеплень для дівчат 12-13 років 11 місяців 29 днів одноразово за державний кошт.

Дівчатам, які живуть з ВІЛ, та дітям, які постраждали від сексуального насильства, ВПЛ слід вводити якомога раніше, починаючи з 9 років.

Вакцинація дівчат, які живуть з ВІЛ, або мають первинний імунодефіцит проводитися з використанням 3-дозної схеми вакцинації.

Підліткам та молодим людям, які починають курс вакцинації у віці від 15 до 26 років, рекомендуються три дози вакцини проти ВПЛ – 0, 1-2 місяці та 6 місяців.

Світова стратегія профілактики передбачає:

✔ вакцинувати не менше 90% дівчат до 15 років,

✔ скринінг не менше 70% жінок на певних етапах життя,

✔ лікування не менше 90% виявлених передракових змін.

Що можна зробити вже сьогодні?

 Проконсультуватися з лікарем щодо вакцинації проти ВПЛ для себе або своїх дітей.

Планувати скринінг шийки матки відповідно до віку та рекомендацій фахівця.

Пам’ятати, що вірус не завжди викликає симптоми, але може сприяти розвитку серйозних захворювань роками, тому активна профілактика важлива.

Профілактика вірусу папіломи людини – це поєднання вакцинації та регулярного скринінгу, що разом допомагають суттєво знизити захворюваність і смертність від раку шийки матки та інших ВПЛ-асоційованих злоякісних новоутворень. Участь у цих превентивних заходах – це вклад у довге й здорове життя!

Катерина Богодюк, гінеколог дитячого та підліткового віку дитячого поліклінічного відділення №1 КП «Дитяча міська клінічна лікарня Полтавської міської ради»